Praxis

Dr. Werner

Facharzt für innere Medizin, Bad Kreuznach

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H2- Atemtest

Vorbereitung:
12 Stunden nüchtern, Rauchen 6  
Stunden, 2 Stunden vorher und während des Tests keine schwere körperliche Aktivität, in der Woche vorher keine Antibiotika und keine oralen Kontrastmittel ( CT).  Am Tag vor dem Test extrem ballaststoffreiche Ernährung vermeiden.

Durchführung:
Nüchternwert bestimmen,   
(Einatmen, Luft anhalten 15 sec, langsam ausatmen)
Bei Nüchternwert größer 20: 30 min warten und nochmalige Bestimmung, falls immer noch erhöht, kann der Test nicht durchgeführt werden.
Substrat in 5 Minuten trinken
Bestimmung der H2- Werte nach Plan
Symptome ( Bauchschmerzen, Diarrhoe, Blähungen) aufschreiben

 

Substrat

Menge

Messung

Ergebnis

Laktose

50g/ 200ml

30min/ 2,5 Stunden

20 ppm

Fruktose

50g/ 200ml

30min/ 2,5 Stunden

20 ppm

Glucose

50g/ 200ml

15min/ 2,5 Stunden

20 ppm

Laktulose

10g/200ml

15min/ 2,5 Stunden

20 ppm

Sorbit

5 g/ 200ml

15min/ 2,5 Stnden

20 ppm

Saccharose

50g/ 200ml

30min/ 2,5 Stunden

20 ppm

 

Substrat

Indikation

Kontraindikat.

Falsch negativ

Falsch positiv

Laktose

Laktose- Intoleranz, Reizdarm

Galaktosämie

H2-Nonproducer

Fistel, bakterielle Fehlbesiedlung,

Kurzdarm, Zytostatika, Sprue,

Fruktose

Fruktse- Intoleranz, Diarrhoe nach Früchten, Reizdarm

Hereditäre Fruktose-Intol

H2- Nonproducer

Kurzdarm, bakterielle Fehlbesiedlung, evtl. 25 g WDH

Glucose

Bakterielle Fehlbesiedlung

Keine

 

Probiotika

Laktulose

Ausschluss H2-Nonprd, Postgastrektom

Keine

Bakt. Fehlbesiedlung

Verzögerte Magenpassage, PPI

Sorbit

Reizdarm, Laktose-Intoleranz unter Diät, Kirschen

Keine

 

Abhängig von Menge, Symptome

Saccharose

 

Keine

 

Bakterielle Fehlbesiedlung

 Literatur: Keller, J. et all: Klinisch relevante Atemtests in der gastroenterologischen Diagnostik,  Z Gastroenterol 2005, 43: 1071-1090

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