Ein Mittel zur Therapie der Adipositas ist die bariatrische Chirugie. Hierbei werden 2 Hauptverfahren angewendet: malabsorptive und restriktive. Zu den ersten gehört der Roux-en-Y Magen Bypass, zu den zweiten Stapler-Methoden oder das Gastric- Banding. Die resorptiven Verfahren sind wohl längerfristig effizienter, bergen allerdings auch das vermehrte Risiko einer anschließenden Malabsorption von Vitaminen ( B1,6,12) und Spurenelementen ( Kupfer, Zink, Eisen) in sich.
In einem Fall-Beispiel wird z.B. die Entwicklung einer Wernicke- Encephalopathie ( B1- Mange) bei Zustand nach Magen- Bypass und zusätzlichem Alkohol- Konsum aufgeführt.
NEJM 2012
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